超级疟疾变种浮现

Super malaria strain on the rise

南方中心总执行长：许国平

随着科学家报道一种超级疟疾变种对最好药物的耐药性快速传播，耐药性的危险正不幸地来临，从而发出需要抑制这种耐药性的警告。

就在世界卫生组织总干事警告现代医药将因为导致疾病的微生物对药物的耐药性而走到尽头后的两周，上周在亚洲出现了对最有效药物具有耐药性的疟疾变种传播的情况。

一项新的研究发现泰国与缅甸边界之间疟疾变种耐药性正在扩大。而早前这种情况在柬埔寨西部边界被发现过。

该研究的作者警告说，除非快速采取措施，否则疟疾的致命形式可能从缅甸扩展到其它国家。

疟疾是由于蚊子携带的寄生虫引起的，2010年在世界各地因疟疾已造成65.5万人死亡。

警告：冈比亚疟蚊，疟疾寄生虫的一种带菌者最近在肯尼亚奈洛比的研究机构的网中被抓住。据媒体报道称，证据已经出现，已经在缅甸与泰国的边界之间发现疟疾变种的耐药性。——美国国家环保局。

之前疟疾可用奎宁治疗，然后是可以用氯喹啉来治疗。

当疟疾对氯喹啉产生耐药性后，该药就不再起作用，新的有效药物成份是青蒿素（从蒿草中提取），现在主要与其他成分结合起来。.

对青蒿素为主之药物的耐药性现在拉响了警报，因为目前没有其它的有效药物，未来几年预计在市场上都没有新的抗疟疾的药物。

疟疾对青蒿素有耐药性最初于2006年首先在柬埔寨发现。2007-2010年在柬埔寨西部42%的疟疾病例被发现有耐药性。这是一个令人震惊的高比例，如果这种盛行的耐药性扩展到其它地区，那么将会出现疟疾疫情突发。

英国和泰国科学家组成的一个团队对泰国与缅甸西北边界2001-2010年的3302名患者进行了研究，并测量了他们接受治疗后从血液中清除疟疾感染的时间。

《柳叶刀》的一篇文章报道说，感染清除慢的从2001年治疗病例的0.6%上升到2010年的20%，暗示耐药性快速增强。

在这一时期，血液内寄生虫的数量减少到一半的平均时间从2.6小时增加到3.7小时。感染清除慢的比例从1000例中的6例增加到200例，暗示耐药性病例增加了20%。

据天空新闻台报道，主要研究员、泰国Shoklo疟疾研究机构主任弗朗索瓦教授（Francois Nosten）警告要“与时间赛跑”来阻止耐药的趋势。

“如果情况继续恶化，那么将意味着我们用来治疗疟疾的最新药物——青蒿素的衍生物将逐渐无效。”

弗朗索瓦教授说，正如过去可以看到的一样，后果将是疟疾和死亡的病例将增多。

他说，疟疾变种为什么对新治疗产生耐药性的原因可能与其在过去20年被使用太多有关，因为这是唯一有效的治疗。

“我们仍然可以用这些药物治疗患者，他们能好起来并得到治疗，只是治愈疾病的时间变得更长。”他说。

“我们现在看到疟疾变种对我们最好的药物出现耐药性，而这些耐药性的寄生虫不仅局限于西柬埔寨。这事实上非常令人担心并说明我们需要与时间赛跑，以能在耐药性恶化、发展和进一步扩展前控制这些地区的疟疾。如果这种情况发生的话，情况将是具有毁灭性的。”

“疟疾每年已经导致了数万人死亡，如果我们的药物变得无效，这个数字将大幅上升。”

另一名研究员、曼谷玛希隆大学热带医学院的怀特教授（Nicholas White）敦促说，应给予缅甸支持来对抗那里的耐药性疟疾的扩散。

同时还需要支持该地区，抑制耐药性的发展，否则将会扩散到印度和非洲，怀特教授说。.

耐药性疟疾的传播只是目前紧急情况的另一个例子，是世界卫生组织总干事陈冯富珍警告之现代医药走向结束的时代出现的例子之一。

世界应发起一场运动来识别出这个问题的根源并抑制耐药性的发展，包括正确地开处方和使用药物。