世卫组织：非洲区域呼吁修正《国际卫生条例》以解决公平问题
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2022年3月2日
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世卫组织：非洲区域呼吁修正《国际卫生条例》以解决公平问题
发表于2022年3月2日SUNS #9525
日内瓦3月1日（第三世界网络）——世卫组织非洲区域成员国在加强世卫组织健康紧急状况防范和应对工作组（WGPR）第7次会议期间，呼吁在《国际卫生条例（2005年）》（IHR 2005）可能修正的内容中纳入公平条款。
WGPR第7次会议于2月21日至23日在世卫组织日内瓦总部以混合模式举行。
根据执行委员会第150届会议通过的EB150（3）号决定，工作组目前正在讨论可能对IHR 2005进行的针对性修正。
代表世卫组织非洲区域47个国家发言的博茨瓦纳指出：“IHR 2005必须解决当前的不平等问题，以确保在健康应急响应中权利和义务的平衡，包括促进健康产品的供应和可负担性，并解决单方面决定问题，如旅行禁令、限制货物流动、（曾经）根据IHR 2005报告的疾病暴发信息。”
非洲集团建议：“应在IHR 2005可能的修正案和新的国际文书中解决公平问题。因此，INB编制的零草案中应对IHR 2005提出的公平条款予以补充，并交叉引用相关的IHR条款。因此，我们同意尊敬的印度尼西亚同事刚刚所表达的观点。”
【INB是政府间谈判机构，其任务是制定世卫组织关于大流行预防、防备和应对的新文书，并于2月24日开始工作。据报道，印度尼西亚还寻求在WGPR和INB之间进行关于解决公平问题工作的分工。】
同时，非洲地区提交了一份关于改善IHR公平性的建议清单，如下所示：
- 公平履行预防、发现和控制大流行病威胁的义务；
- 向发展中国家提供资金援助和技术转让；
- 根据IHR和未来补充的国际文书的规定，在大流行病中世卫组织采取所有行动；
- 有义务向世卫组织提供支持，以协调应对工作；
- 有义务促进医疗对策相关的生产、供应和获取；
- 确保病原体和基因组序列共享和利益共享的平等地位；
EB150（3）号决定敦促成员国考虑可能对IHR进行的针对性修正，包括提高公平性。
EB150（3）号决定执行部分第2段特别要求成员国考虑对IHR进行修正，以“解决具体和明确确定的问题或挑战，包括公平、技术或其他发展，以及无法以其他方式解决但对于支持IHR（2005）有效实施、遵守及其普遍适用至关重要的缺口，以公平地保护世界所有人免受疾病国际传播”（重点补充）。
包括加拿大、荷兰和丹麦在内的一些发达国家要求非洲地区提交书面声明，以进一步研究其提案的内容。
另一方面，据报道，日本要求博茨瓦纳进一步详细说明他们打算如何通过修订IHR 2005来实现公平。
参与会议的几位代表对主席团的工作表示担忧——主席团试图在与IHR修正案有关的工作流程之外处理公平问题，并根据主席团和秘书处进行的一项超过60%的成员国没有参与的调查，来领导WGPR工作组的讨论。
博茨瓦纳断然拒绝根据这种调查结果确定任何优先次序，而其他几个国家则对主席团和秘书处处理调查结果的方式表示保留意见。
博茨瓦纳明确表示，关于优先建议的调查结果不能推广到所有区域以供实施，但强调任何为加强信息共享（包括基因组序列）而对通知和警报系统进行现代化的工作，必须遵守《遗传资源获取与惠益分享的名古屋议定书》的原则。
它还呼吁加强基因组测序方面的能力建设。
必须指出的是，据报道，其他一些发达国家倾向于为了INB未来的工作而搁置公平问题，这与博茨瓦纳代表非洲地区提出的建议完全相反（即“通过IHR关于公平的修正案，然后在INB制定的新文书中进行交叉引用”）。
必须指出的是，世界卫生大会（WHA）特别会议决定WHASS2（5）授权INB支持非洲地区的观点。
该决定执行部分第1.4段内容如下：“……考虑到制定新文书的过程与根据WHA 74.7号决议正在进行的工作之间需要一致性和互补性（特别是在执行和加强IHR 2005方面），第1（3）段[INB]中提到的过程应以证据为依据，并应考虑到加强世卫组织卫生防范和应对工作组[WGPR]的讨论和结果。”
目前，美国是唯一一个对IHR 2005提出修正以及文本修改草案的成员国。
美国关于IHR修正案的提案在与公平有关的问题上没有任何具体内容。尽管如此，美国通过 WGPR的正式讨论和与成员国的非正式磋商，正在积极推动这些拟议修正案的文本，以期在5月22日至28日举行的第75届世界卫生大会（WHA 75）上获得通过。
根据IHR 2005第55条第2款，任何拟议修正案的文本都需要由世卫组织总干事至少在提议审议的世界卫生大会前四个月通知所有缔约国。
据一些代表说，尽管WGPR工作组直到1月26日才获得讨论IHR可能的针对性修正案的授权，但美国依靠其早期分发的拟议修正案文本，辩称WHA 75可以考虑其拟议的文本修正案。
另一方面，这些代表还报告说，IHR 2005第55条一再被纳入讨论，以阻止其他国家立即提出建议。
在会议上，甚至有人建议将美国的提案提交给WHA 75以供5月审议，并为将于 2023 年举行的WHA 76提交其他提案。
尽管如此，据报道，博茨瓦纳（代表非洲地区）、中国和印度等成员国反对此类举措。
中国强调了IHR的法律约束力，并表示，任何修正提案都必须通过集体程序进行，并在成员国共同讨论后提出。该进程应允许所有成员国提出建议。
印度还回应称，将某些IHR修正案划分为一个时期，将其他修正案划分为另一个时期的零碎程序是不可取的。
博茨瓦纳非常明确地表示，工作组今后应建立一个包含时间框架的进程，以接收有针对性的IHR修正案的文本提案，制定一份归属于成员国的综合文本草案，所有提案都应得到平等对待。
据报道，博茨瓦纳表示，“只有在这个过程之后才能开始实质性讨论”。
阿尔及利亚支持非洲地区的声明，还表示WGPR和INB之间在公平方面的工作会有一定程度的重复，鉴于公平是核心问题，这一点显而易见。
